Uso profesional

Rompiendo el círculo vicioso de la osteoartritis.

Combina sinérgicamente los efectos clínicos complementarios de A-PRP y HA para proporcionar un beneficio adicional a los pacientes con OA.

A-PRP: el concentrado de plaquetas del paciente preparado con CellularMatrix proporciona un depósito autólogo de factores de crecimiento de la sangre del paciente.

Las plaquetas son factores clave en los mecanismos de reparación de tejidos duros y blandos 1. Proporcionan factores de crecimiento esenciales, como FGF, PDGF, TGF-ß, EGF, VEGF, IGF, que están implicados en la migración, diferenciación y proliferación de células madre. Además, las plaquetas también estimulan los fibroblastos y las células endoteliales para inducir nueva deposición de matriz extracelular y neovascularización, respectivamente.

El plasma contiene muchos factores esenciales para la supervivencia celular, que incluyen nutrientes, vitaminas, hormonas, electrolitos, factores de crecimiento (como IGF y HGF) y proteínas. Entre las proteínas del plasma, las moléculas vitales para el proceso de coagulación y para la formación del polímero de fibrina servirán como un andamio para la migración celular y la generación de nuevos tejidos.

Se ha comprobado su eficacia en la curación de tejidos blandos y duros, con acciones clave sobre migración celular, proliferación y diferenciación.
Los crecientes datos probatorios que sustentan el tratamiento del mecanismo de acción de OA comprende actividad antiinflamatoria y activación de cascadas de señalización celular.
Su rol es clave en la nueva síntesis de matriz para la regeneración tisular.
El ácido hialurónico (HA) es un componente principal del líquido sinovial que contribuye a la homeostasis articular.
25 años de experiencia clínica demuestran un alivio del dolor y una mejoría funcional que se prolonga de 6 a 12 meses.
Su rol es importante en la viscosuplementación y el alivio del dolor en OA.
Una red de cadenas HA constituye una matriz ideal para las células.

Formación inmediata, en un solo paso de una red HA inofensiva para las células en la que las plaquetas se dispersan, utilizando un sistema que está aprobado específicamente para la preparación de la asociación HA / A-PRP.​

CellularMatrix es un dispositivo médico que contiene 2 ml de HA natural, no reticulado, a una concentración de 20 mg / ml (40 mg en total) además del gel de separación de células tixotrópicas y la solución de anticoagulante de citrato de sodio.

CM-ACP-3-1-1

CellularMatrix A-CP-HA – Medical Device Class III – CE0086

Uso previsto : Dispositivo utilizado para preparar inyecciones intraarticulares para el tratamiento sintomático del dolor articular y la mejora de la movilidad.

Si necesita más información sobre Cellular Matrix® o desea adquirirlo, llame al
+34 931 998 634 o al +34 911 091 598.

Evidencia

El estudio incluyó 100 pacientes sintomáticos con lesiones degenerativas del cartílago de la rodilla (escala Kellgren Lawrence grado 0 a III). Cincuenta pacientes, que previamente habían tenido una respuesta clínica insatisfactoria a HA solamente, fueron tratados con inyecciones IA de combinación autóloga CM-PRP-HA que se repitió 3 veces con intervalo de 3 semanas, mientras que los otros 50 pacientes fueron tratados con inyecciones IA HA. 3

Tanto el A-PRP como el HA se han utilizado ampliamente para mejorar la lubricación, modular la inflamación y modificar el microambiente catabólico de las articulaciones, con el objetivo no sólo de reducir los síntomas clínicos, sino también interferir con la progresión de OA. 3

CellularMatrix ofrece varias ventajas en el tratamiento de OA: HA crea un andamiaje bioactivo a través del cual las plaquetas liberan progresivamente sus GF al sitio objetivo. A-PRP no afecta negativamente a las propiedades mecánicas, elásticas o viscosas de HA. 2

Estudio

Un estudio prospectivo multicéntrico francés en pacientes con OA en articulación de la rodilla muestra que 3 inyecciones de 2 ml de A-PRP + 2 ml de AH no reticulado (CellularMatrix) representan una nueva alternativa médica a la cirugía de rodilla después del fracaso de HA. 4

Cantidad de pacientes: 71 4

Edad promedio: 63 (menores de 40 años y mayores de 84 años)
Género: 37 hombres (52.1%), 34 mujeres (47.9%)
IMC promedio: 26.83 (bajo de 20.32 y alto de 39.06)
Kellgren y Lawrence Grading Scale: grado II (46.5%) y grado III (53.5%)

Resultados 4

El 87,3% de los pacientes respondieron al tratamiento con CellularMatrix según los criterios de OMERACT-OARSI.
Disminución significativa del puntaje WOMAC A1 entre el día 0 y el día 270.
Este estudio demostró que 3 inyecciones A-PRP + HA representan una nueva alternativa médica a la cirugía de rodilla en pacientes que no responden al tratamiento con HA solamente.
CellularMatrix proporcionó un alivio significativo del dolor y mejoría funcional en el 87,3% de los pacientes que tuvieron una respuesta clínica insatisfactoria a la terapia previa sólo con HA. 4

Si necesita más información sobre Cellular Matrix® o desea adquirirlo, llame al
+34 931 998 634 o al +34 911 091 598.

Referencias

  1. Marx RE.Platelet-rich plasma: evidence to support its use. J Oral Maxillofac Surg 2004;62:489-96. 
  2. Abate M, Verna S, Schiavone C, Di Gregorio P, Salini V. Efficacy and safety profile of a compound composed of platelet-rich plasma and hyaluronic acid in the treatment for knee osteoarthritis (preliminary results). European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatologie 2015;25:1321-6. 
  3. Seleem, N.A., et al., Intra-Articular Injections of Platelet-rich plasma Combined with Hyaluronic Acid Versus Hyaluronic Acid Alone in Treatment of Knee Osteoarthritis. ejpmr, 201. 4(4): p. 608-615. 
  4. Renevier JL, Marc JF. Etude Pilote d’un dispositif médical intra-articulaire innovant dans la prise en charge de la gonarthrose symptomatique fémoro-tibiale grade II-III radiologique après échec d’un AH. Revue du Rhumatisme 2014;81:A202. 
  5. Chen CPC et al. The influence of platelet-rich plasma on synovial fluid volumes, protein concentration, and severity of pain in patients with knee osteoarthritis. Exp Gerontol 2017; 93: 68-72.
  6. Chen WH et al. Synergistic anabolic of hyaluronic acid and platelet-rich plasma on cartilage regeneration in osteoarthritis therapy. Biomaterials 2014; 35(36): 9599-95607.
  7. Russo F et al. Platelet-rich plasma and hyaluronic acid blend for the treatment of osteoarthritis: rheological and biological evaluation. PLoS One 2016; 11(6): e0157048.